O que é aterosclerose?
A aterosclerose é uma doença vascular altamente relacionada às taxas de glicose e de colesterol do tipo LDL no sangue. A glicose está altamente relacionada ao enrijecimento das artérias devido ao processo de glicação (glicosilação não enzimática), ou seja, adição covalente de açúcares a proteínas, além de poder grudar-se à parede dos vasos sanguíneos, enrijecendo-os. Já o LDL está envolvido no processo de formação do ateroma.
A ligação de moléculas de açúcar à parede dos vasos sanguíneos produz um enrijecimento dele, o que causa um aumento da pressão interna do vaso. Esse aumento de pressão produz microrrasgos nas artérias, que podem ser invadidos por bactérias que também causam gengivite e infecções respiratórias*. Com o intuito de matar a bactéria, leucócitos e moléculas de LDL a circundam, formando uma placa de ateroma. A aterosclerose é, portanto, um rasgo seguido de uma infecção.
Com o aumento da placa de ateroma, há uma diminuição da circunferência do vaso sanguíneo, podendo acarretar em outras patologias, como doença arterial coronária, por exemplo.
Aterosclerose e Obesidade
Um fator que pode associar a obesidade à aterosclerose é a obesidade central, ou seja, aquela localizada no abdome. Isso ocorre porque a gordura depositada no abdome é metabolicamente muito ativa, transformando-se constantemente em ácidos graxos livres e sendo trasportados para o fígado, pela circulação porta, onde serão convertidos em VLDL e LDL, principalmente. Com isso, ocorre o aumento da concentração plasmática de LDL, colesterol responsável pela formação das placas de ateroma. Dessa forma, a obesidade central está intrinsecamente ligada à aterosclerose.
Tratamentos
Grande parte da população realiza lipoaspirações para a retirada da gordura abdominal. Essas lipoaspirações, no entanto, só retiram gordura da camada superficial da tela subcutânea, deixando remanescente a gordura visceral do abdome, mais ativa e danosa. Esta não é, portanto, uma solução para a obesidade e para a aterosclerose, podendo, inclusive, se prejudicial a elas.
A forma mais indicada de tratar a aterosclerose é a retirada das placas de gordura e o tratamento de lesões que ficam no local. Essa retirada pode ser feita por métodos invasivos, como o cateterismo e a angioplasia, além de haver a possibilidade da ingestão de medicamentos. O tratamento da obesidade e a regulação da dieta também são medidas necessárias para a prevenção da aterosclerose.
Referências:
Palestra ministrada pelo Dr. David Diamond sobre: "Mitos e más informações sobre gordura e colesterol: como ciência de má qualidade e grandes negócios criaram a epidemia de obesidade) ("Myths and Misinformation about fat and colesterol: how bad science and big business created de obesity epidemic").
Por Letícia Valério
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